암 환자의 생존율은 최근 몇 년 동안 크게 향상되었지만, 발병률은 계속 증가하고 있으며, 폐암은 지난 30년간 50만 스페인인을 죽이는 등 “무서운” 숫자로 다가왔다. 큰 문제는 종양 관련 뿐만 아니라 결국 12가지 종류의 종양과 관련된 동등한 위험 요소인 담배와 같은 위험 요인 예방책을 진전시켜야 한다는 것이다. 다른 문제는 생존율의 향상이 모든 환자에게 동일하게 이루어지지 않았으며, 특히 재발 및 전이성 증상과 같은 환자 그룹은 여전히 치료 옵션이 부족하다.
이러한 환자들을 위해 면역 치료법은 새로운 희망을 열고 있다. 특히, 최근에는 낙마마비 치료에 대한 유리한 희망이 생겼다. 구체적으로, 우리나라에서는 무서운 예후와 거의 치료 옵션이 없는 종양의 nivolumab 치료를 위해 최근에 6가지 새로운 표시들이 승인되었다. 이것은 스페인에서는 최다 표시를 받은 면역 치료로, 총 10가지 종 유형에 대해 총 16가지 표시가 허가되었다. 총 5만 명의 새로운 암 환자들이 매년 이 치료를 받을 수 있다.
면역 치료는 모든 경우에 효과적이지 않으며, 각 종양의 특정 유전적 변이부터 환자의 일반적인 상태와 동반 질환 등 다양한 요소에 따라 표시된다는 사실을 기억해야 한다. 그러나 전문가들은 면역 치료가 화학 요법 치료보다 독성이 적다는 점을 강조하며, 이로 인해 더 많은 환자를 치료할 수 있으며 생활의 질을 크게 향상시킬 수 있다고 말한다.
따라서 불절한 두피 내선종, 편평 상피종 조직의 전이성 비소세포 폐암, 실행방법이 근육투포한 방광암, 불절한 식도 편평세포암, 재발 또는 전이성 고정동문 또는 위암의 보조치료, 고정식도-위 연결부 또는 전이성 위암에 대한 보조치료와 위암 또는 식도-위 연결부 또는 전이성 위암에 대한 다양한 새로운 표시들이 이득을 볼 것이다.
치료 효과 치료의 효과는 각 환자의 유전적 및 임상적 요인에 따라 다를 수 있다.
Bristol Myers Squibb의 의학 총괄 조세 카브레라 박사는 nivolumab의 작용 메커니즘이 종양을 숨기고 있는 메커니즘을 “공개”함으로써 종양을 공격하고 장기적으로 저항을 만들 수 있게 한다고 설명했다. 또한, nivolumab 면역 치료는 유리한 예후를 가진 종양의 다양한 단계에서 효과와 안전성을 입증해왔으며, 조기 단계부터 진행성 또는 전이성 질환의 처음 라인부터, 단독 치료뿐 아니라 ipilimumab 및/또는 화학요법 또는 표적요법과의 병용 치료와 결합할 수 있다. 따라서 종양을 동시에 공격하는 치료와 함께 사용할 수 있다.
이러한 새로운 표시들이 발표되는 동안 다양한 전문가들이 몇 가지 중요한 통계를 제시했다. 예를 들어, 바르토메우 마수티 박사는 아릴라칸테 독립병원에서 악성 노관 내선종에 대한 표시에서 nivolumab이 이러한 모든 환자들의 생존율을 향상시킬 수 있는 15년 동안의 첫 번째 치료 옵션이라고 말했다.
또한, 세비야 비르헨 델 로시오 대학 병원의 종양 학과 베고냐 페레즈 발데라마 박사는 방광암 환자의 경우, 전신이 아니고 순전히 수술 후 피로 좁혀진 증상의 50%가 재발하고 사망하기 때문에, 이 새로운 표시로 인해 환자의 43%가 재발하지 않게 될 것이라고 설명했다.
또한, 산탄데르 Marqués de Valdecilla 대학 병원 종양학 부서 부서장인 페르난도 리베라 박사는 재발 및 전이성 위암 종류에는 치료 옵션이 거의 없다는 것이 위암의 큰 문제점이라고 강조했다. 이제 nivolumab은 이전에 탐구되지 않았던 영역으로의 새로운 지표를 갖추고 있으며, 환자들에게 새로운 혁신의 시작을 의미할 것이다.
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